Электронно-микроскопическое исследование спермыС помощью исследования семенной жидкости под электронным микроскопом (ЭМИС) более детально, чем при проведении спермограммы светооптическим способом определяют качество и количество сперматозоидов. При этом выявляется снижение подвижности и уменьшение количества последних, а также процентное содержание нормальных и измененных их форм.

Показания к назначению

Чаще всего данный анализ назначается для уточнения результатов спермограммы и в случаях наличия в анамнезе партнерши мужчины нескольких случаев самопроизвольного прерывания беременности. Также данное исследование используется при проведении ИКСИ и других вспомогательных репродуктивных технологий. Назначают ЭМИС андрологи,урологи, репродуктологи и эндокринологи.

Подготовка к исследованию

Сперму для проведения ЭМИС рекомендуется сдавать непосредственно в лаборатории, взяв с собой предыдущие результаты спермограммы, полученные в течение последних 3-х месяцев. Для повышения информативности исследования мужчине необходимо соблюдать точно такой же период воздержания от половой жизни, как и перед предыдущим исследованием спермы. Подготовка к ЭМИС аналогична подготовке к сдаче спермограммы.

Интерпретация результатов ЭМИС

В результате проведения исследования каждый спермий оценивается по 45 параметрам. Определяется процентное содержание как сперматозоидов, имеющих нормальные строение и подвижность, так и спермиев, имеющих отклонения по этим параметрам.

Нормальный сперматозоид состоит из головки (в ней содержится генетический материал), жгутика, имеющего специальные структуры, обеспечивающие подвижность, и центриоли, соединяющей головку и жгутик. В центриоли находятся митохондрии, а в ядерной шапочке головки спермия (акросоме) — специальные ферменты, растворяющие мембрану яйцеклетки.

Акросома в норме должна присутствовать не менее, чем у 80% спермиев, а ее нормальные размер и положение не менее, чем у 40%. Неизмененной формой жгутиков, как и нормальным строением митохондрий должны обладать как минимум 80% сперматозоидов. Присутствие внутриклеточного вируса допускается не более, чем у 3% мужских половых клеток. Нормальная конденсация хроматина (генетического материала) должно быть более, чем у 70% сперматозоидов. В результате ЭМИС каждый сперматозоид оценивается более детально и подробно, чем при стандартной спермограмме.

Причины «плохого» результата анализа

Причинами отклонений параметров спермиев, выявленных при проведении ЭМИС, являются наследственные генетические патологии,воспалительные процессы в тканях мужских репродуктивных органов (везикулит, орхит, простатит и др.), эндокринные заболевания. Показатели анализа могут снижаться вследствие нарушения проходимости семевыносящих протоков, варикоцеле, воздействия излучения, перегревания, химических токсинов и других внешних факторов. Для точного выявления причины недостаточного для естественного оплодотворения качества спермы, врач, как правило, направляет мужчину на дополнительные исследования.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить