ВезикулографияВезикулография — это исследование семенных пузырьков при помощи рентгеновских лучей. Оно дает возможность детально изучить строение данных органов мужской репродуктивной системы и обнаружить признаки воспалительных, деструктивных и других патологических процессов. Для лучшей визуализации семенные пузырьки предварительно заполняют рентгеноконтрастным веществом.

Виды везикулографии

Существует две методики проведения процедуры: восходящая и нисходящая. В первом случае контраст вводится в семявыносящий проток путем его прокалывания (пунктирования), а во втором случае — через катетер с использованием уретроскопа. Чаще всего применяется восходящая везикулография ввиду меньшей сложности и большей информативности.

Показания к проведению везикулографии

Врачи чаще всего назначают данное исследование при подозрении на злокачественные опухоли в семенных пузырьках и простате. Также оно показано при воспалении семенных пузырьков или придатков семенников (эпидидимите), туберкулезе семенных пузырьков и простаты. С его помощью выявляется нарушение проходимости семявыносящих протоков, что является одной из причин мужского бесплодия.

Противопоказания и подготовка к процедуре

Везикулография не проводится при наличии у мужчины острых воспалительных процессов в области простаты, семенных пузырьков и мочеиспускательного канала. Также она противопоказана при наличии аллергии у пациента на рентгеноконтрастное вещество.

В течение 2-3 дней до проведения рентгеновского исследования пациенту рекомендуется не употреблять в пищу продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сладости, бобовые и др.). В противном случае следует принимать сорбенты, например, активированный уголь. Накануне везикулографии необходимо выпить слабительное или сделать клизму.

Как проводится исследование?

Нисходящая везикулография проводится следующим образом. После введения обезболивающего средства врач делает продольный разрез на коже над семенным протоком. В этот разрез с целью заполнения семенных пузырьков контрастной жидкостью вводится на глубину около 2-3 см специальная тупая игла. Рентгеновские снимки осуществляются иногда сразу после введения контраста, а иногда только через несколько часов. После окончания процедуры врач накладывает на кожный разрез 1–2 шва. Как правило, проводится двухсторонняя везикулограмма в целях сравнения состояния правого и левого семенных пузырьков.

Расшифровка результатов процедуры

В норме на рентгенограммах семявыносящий проток отображается в виде поднимающейся вверх петли, которая соединяется с семенным пузырьком около мочевого пузыря. Врач-рентгенолог подробно описывает состояние и расположение семенных пузырьков, указывает величину угла между ними, которая в норме должна составлять 90–95°.

В случае непроходимости семенного протока часть контрастного вещества попадает в мочевой пузырь, что отображается на везикулограмме. Визуализация контрастного вещества в виде отдельных пятен чаще всего свидетельствует о наличии опухоли. Аденома простаты обычно вызывает увеличение угла между пузырьками и увеличение высоты расположения пузырьков. В случае воспалительного процесса семенные пузырьки расширяются.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить