Эндоскопическое исследование проходимости трубСальпингоскопия и фаллоскопия — это эндоскопические методы оценки проходимости маточных труб. Эти исследования осуществляет хирург-гинеколог в стационарных условиях после предварительного общего обезболивания. Фаллоскопия проводится во время гистероскопии, то есть эндоскоп вводится в маточные трубы через полость матки. Сальпинкоскопия проводится во время лапароскопии, при этом эндоскоп вводится непосредственно в маточные трубы через их фимбриальный отдел (открываемый в брюшную полость). Во время операции используется тонкий (диаметром менее 5 мм) гибкий эндоскоп со встроенной видеокамерой.

Показания к исследованию

Такие исследования проводят при подозрении на трубное бесплодие, а также для оценки эффективности реконструктивных операций, проведенных на маточных трубах. Во время процедуры при необходимости проводится удаление спаек и других выявленных препятствий, которые могут мешать процессу оплодотворения. В результате исследования врач может оценить состояние слизистой оболочки труб и, соответственно, вероятность наступления беременности.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре являются острые инфекционные процессы, сердечная и дыхательная недостаточность, нарушения свертываемости крови. Фаллопоскопия также не проводится при наличии маточного кровотечения, злокачественных процессах в шейке матки и заращении или сужении цервикального канала.

Подготовка к исследованию

Предварительно пациентке необходимо сдать комплекс анализов для выявления противопоказаний к процедуре. За 6-12 часов до исследования нельзя принимать пищу, а непосредственно перед процедурой рекомендуется сделать очистительную клизму.

Методика проведения

Перед проведением фаллоскопии врач проводит гинекологический осмотр пациентки для определения положения матки. Затем проводится гистероскопия, в процессе которой через гистерскоп вводится фаллоскоп, имеющий миниатюрную оптическую систему.

Сальпингоскопия проводится через прокол передней брюшной стенки. Сальпингоскоп вводится через воронку маточной трубы, которая для улучшения визуализации постоянно орошается физиологическим раствором.

Процесс поочередного смотра маточных труб при данных исследованиях отражается на мониторе компьютера.

Возможные осложнения

При наличии инфекционных процессов в организме фаллопоскопия и сальпингоскопия могут привести к их распространению и развитию метрита, сальпингита. В редких случаях процедура может осложниться перфорацией стенки матки или фаллопиевой трубы и развитием внутрибрюшного кровотечения.

Расшифровка результатов процедуры 

В результате исследования гинеколог-хирург оценивает выраженность складок на внутренней поверхности маточных труб, выявляет наличие спаек и заращений в их просвете. На основании полученных результатов доктор может сделать прогноз о вероятности наступления беременности естественным путем. При незначительных нарушениях лечащий врач обычно назначает терапевтическое лечение и рекомендует естественное оплодотворение, на 3-5 стадиях патологического процесса — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить