Аллоиммунные антителаУ человека в крови на поверхности или в строме эритроцитов находятся особые антигены. Их выделено более 400 разновидностей. Такие антигены объединены по определенным признакам в разные генетические системы. Выделяют пять основных антигенов, которые входят в систему резус (D, С, E, с, е). Из них самым иммуногенным считается антиген D («резус-фактор»), присутствующий в крови приблизительно у 85 % людей, вследствие чего считающихся «резус-положительными». При определенных условиях к антигенам эритроцитов в организме человека вырабатываются аллоиммунные антитела.

Причины образования аллоиммунных антител

Такие антитела чаще всего образуются вследствие переливания человеку несовместимой по резус-фактору или другим антигенам крови. Также они могут образовываться при несовместимости (антигеной) крови плода и беременной женщины.

Возможные последствия наличия аллоиммунных антител у беременных женщин

Взаимодействие аллоиммунных антител с антигенами активирует иммунную систему, что в свою очередь может привести к разрушению эритроцитов. Во время беременности данный процесс нередко приводит выкидышу, преждевременным родам, к гемолитической болезни плода (или новорожденного) и даже к внутриутробной гибели плода. Резус-конфликт возникает при вынашивании женщиной, имеющей отрицательный резус, плода, имеющего положительный резус.

Показания к выявлению антител

Такое исследование назначают чаще всего гематологи, хирурги и акушеры-гинекологи. Оно показано всем женщинам, имеющим в анамнезе 2 и более выкидышей. Анализ проводится на следующих сроках беременности: 8-20 недель, ежемесячно с 20 по 30 неделю, дважды в месяц с 30 по 36 неделю. Помимо аллоиммунных антител беременным женщинам необходимо однократно определять группу крови и резус фактор.

Также исследование на аллоиммунные антитела проводится донорам и всем пациентам, которым предстоит переливание крови или проведение хирургических операций. Оно назначается новорожденным при подозрении на гемолитическую болезнь.

Анализ следует проводить натощак (после 4-х часов голодания). 

Интерпретация результатов

В норме у человека аллоиммунные антитела выявляться не должны. При обнаружении таких антител в лаборатории проводится полуколичественное определение последних. С этой целью к сыворотке крови добавляют специальный раствор и наблюдают за процессом осаждения эритроцитов. Итоговый результат в данном случае выдается в титрах.

На основании полученных результатов анализа врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения беременности. С целью предотвращения осложнений (гемолитической болезни у новорожденного, выкидыша и др.) иногда акушеры-гинекологи назначают беременным введение специальных иммуноглобулинов. Результат анализа также дает возможность врачу принять решение о возможности проведения переливая крови пациенту. 

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить