Дуплексное сканирование маточно-плацентрного кровотокаВо время беременности между ребенком и мамой формируется дополнительный круг кровообращения. Он называется маточно-плацентарным. Оценка гемодинамики (скорости движения крови) в нем позволяет выявить либо предотвратить развитие кислородного голодания (гипоксии) плода и других патологий беременности, например, гестоза. Это исследование информативно проводить, начиная с 16 недель беременности, когда полностью заканчивается формирование плаценты. В идеале его следует совместить с плановым УЗИ на сроке 20-24 недели беременности.

Как проводится УЗИ маточно-плацентарного кровотока?

Воздействие ультразвука вызывает отражение УЗ-волн от частиц движущейся крови, которые фиксируются и отображаются на мониторе как светящиеся точки. Доплерография может проводиться в постоянном или импульсном режиме. В результате кодирования скорости кровотока различными цветами получаются цветные изображения — картограммы. Данным способом оцениваются характер кровотока в пуповине, матке, а также в аорте и средней мозговой артерии плода.

В каких случаях назначается УЗИ маточно-плацентарного кровотока?

Недостатком дуплексного сканирования является значительная мощность ультразвукового излучения, поэтому это исследование не назначается всем беременным. Показаниями к его проведению являются задержка внутриутробного развития или подозрение на гипоксию плода, преждевременное созревание плаценты, многоплодная беременность, маловодие. Данное исследование назначается беременным, имеющим хронические заболевания (патологию почек, сахарный диабет, гипертонию). Гинекологи направляют на УЗИ маточно-плацентарного кровотока женщин, предыдущая беременность которых протекала с осложнениями или закончилась внутриутробной гибелью плода.

Методика проведения процедуры

Специально готовиться к доплерографии  беременной не нужно. Процедура проводится как  стандартное УЗ-исследование. Врач наносит на переднюю брюшную стенки лежащей на кушетке беременной специальный гель, улучшающей скольжение и ультразвуковую проводимость. Затем исследуемая область сканируется УЗ-датчиком.

Во время процедуры врач в первую очередь измеряет кровоток в обеих в маточных артериях. Для его оценки в нескольких сердечных циклах вычисляется специальный индекс резистентности, а затем рассчитывается его среднее значение. Норма индекса резистентности зависит от срока беременности. Затем врач-диагност также при помощи специальных индексов оценивает кровоток в артериях пуповины и сосудах плода.

Расшифровка результатов исследования

Дуплексное сканирование позволяет не только выявить нарушения кровообращения между маткой и плацентой, но и оценить возможности плода и беременной, позволяющие компенсировать данную патологию. Опираясь на результаты УЗИ, акушер-гинеколог имеет возможность назначить необходимое лечение и при необходимости изменить тактику ведения беременности. При значительных нарушениях маточно-плацентарного кровотока в случаях, когда ребенок уже жизнеспособен, иногда проводится досрочное родоразрешение.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить