Повышенный тонус маткиГипертонусом или повышенным тонусом матки называется увеличенное напряжение миометрия (маточной мускулатуры). В норме мышцы матки должны находиться в определенном тонусе. Его повышение может диагностироваться как в период вынашивания ребенка, так и при отсутствии беременности. Например, напряжение маточных мышц возрастает незадолго до наступления менструации и перед родами. Тонус матки измеряется в мм рт. ст. В норме во время беременности он должен находиться в интервале 8-12 мм рт. ст. При шевелении плода тонус маточных мышц незначительно возрастает. Симптомом патологии беременности является длительный гипертонус, имеющий постоянный характер. Часто он сопровождается болезненными ощущениями.  

Причины гипертонуса

Причин повышения тонуса матки достаточно много. Провоцируют его возникновение различные инфекции, которые могут быть локализованы не только в мочеполовой системе, но также в желудочно-кишечном тракте, носовой или ротовой полости и даже на коже. Существенно влияет на сократимость мышц матки наличие гормонального дисбаланса у женщины. Причинами гипертонуса могут быть экстрагенитальные патологии, например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение. Повышают вероятность развития такой патологии курение, употребление крепких алкогольных напитков, стрессы, физическое перенапряжение. Чаще всего тонус при беременности развивается у женщин моложе 18 или старше 35 лет. Причинами гипертонуса могут являться следующие осложнения беременности: недостаточная функция и другие патологии плаценты, анатомические аномалии матки, неправильное положение и пороки развития плода, миомы, рубцы на матке. Вероятность развития гипертонуса выше у женщин, имеющих в анамнезе аборты и преждевременные роды.

Признаки гипертонуса

Характерной жалобой пациенток, имеющих повышенный тонус матки, являются болевые ощущения в области нижних отделах живота. Ощущения при гипертонусе напоминают тянущие боли во время менструации. Также женщины жалуются на ощущения напряжения живота, иногда — учащенное мочеиспускание.

Осложнения

Повышенная сократимость миометрия повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша или преждевременных родов). Кроме того, гипертонус приводит к ухудшению кровообращения между матерью и ребенком и, соответственно, к ухудшению снабжения плода кислородом (к гипоксии).

Как достоверно выявить наличие гипертонуса?

Гинеколог может диагностировать выраженное повышение тонуса матки при помощи пальпации передней стенки живота пациентки. Многим женщинам данную патологию диагностируют при проведении УЗИ. Однако, по мнению зарубежных врачей, на ранних сроках беременности невозможно диагностировать гипертонус при помощи ультразвукового исследования. Ведь провоцировать активность мышц матки может датчик ультразвукового аппарата, так как он раздражает шейку матки (при трансвагинальном УЗИ)  или оказывает давление на переднюю стенку матки (при трансабдоминальном УЗИ). Достоверно выявить наличие гипертонуса можно только с помощью кардиотокографии. При проведении данного метода исследования одновременно оцениваются не только маточные сокращения, но и сердцебиения плода, а также взаимовлияние этих параметров друг на друга.

Лечение повышенного тонуса

При характерных для гипертонуса жалобах следует незамедлительно обратиться к врачу. При выраженном гипертонусе, несущим в себе угрозу прерывания беременности, лечение пациентки проводится в стационаре. Врач назначает специальные лекарственные средства, снижающие тонус матки (токолитики). Они могут применяться в форме таблеток, ректальных свечей, внутривенных растворов. При необходимости назначаются гормональные препараты, спазмолитики, витамины, успокоительные средства. Беременным в таком состоянии показан постельный режим.

Профилактика 

Профилактика гипертонуса включает в себя своевременное устранение любых очагов инфекции в организме, в том числе кариозных зубов, тонзиллита, вагинита и др. Беременным рекомендуется не переутомляться, избегать эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня. Следует еще до наступления беременности скорректировать любые гормональные нарушения. 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить