Родовая травма

Родовая травма — это механическое повреждение различных органов и тканей ребенка или матери, полученные в результате прохождения плода по родовым путям. Ее последствия могут проявиться не сразу, а через какое-то время. Родовые повреждения в зависимости от механизма их возникновения подразделяются на спонтанные (произошедшие по независящим от медицинского персонала и роженицы причинам) и травмы, спровоцированные неправильным ведением родов медработниками.

Причины родовой травмы

К основным причинам различных травматических повреждений во время родов относятся:

•Несоответствие размеров плода и размеров таза матери;

•неправильное положение плода в матке (поперечное, тазовое и др.);

•стремительные или, наоборот, затяжные роды;

•неправильное вставление при родах головки плода;

•искусственное родовспоможение.

Виды и признаки родовых травм

Классифицируют родовые травмы в зависимости от того, какие конкретно органы новорожденного подверглись повреждению. Выделяют следующие виды родовых травм:

1.Черепно-мозговые. Их основными признаками являются наличие деформации черепа у ребенка или родовой опухоли. Часто такой вид травм сопровождают внутримозговые кровоизлияния и разрывы структур головного мозга (мягкой мозговой оболочки, намета мозжечка и др.)

2.Повреждения позвоночника, которое может осложниться повреждением спинного мозга. Чаще всего такая патология возникает вследствие неправильного ведения родов акушером (вытягивании ребенка, наложении щипцов, применении вакуум-экстракции). Со стороны новорожденного такие травмы проявляются в виде параличей, парезов, повреждений внутренних органов (кровоизлиянии надпочечников, разрывом печени или селезенки).

3.Переломы губчатых костей (ключицы, плечевой кости, бедренных костей и др.)

Диагностика и лечение родовых травм

Выявляют патологии у новорожденных и делают заключение о том, что первые произошли именно в результате родов, неонатологи, детские хирурги, нейрохирурги и травматологи. Малышу проводятся УЗИ внутренних органов, в том числе головного мозга, а при необходимости — КТ или МРТ головного и спинного мозга.

Лечение родовых травм проводят неонатологи совместно с профильными специалистами. При травмах мозга назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение и способствующие рассасыванию гематом. При переломах новорожденным накладывают специальные лангеты.

Прогноз при родовой травме зависит от ее тяжести. Например, гематомы на голове, как правило, проходят бесследно для здоровья ребенка. Тяжелые травмы могут стать причиной инвалидности.

Профилактика травм новорожденных во время родов

Для профилактики родовой травмы важно правильно выбрать способ родоразрешения. Например, при крупном весе плода и возрасте пациентки старше 35 лет вероятнее всего  безопаснее провести роды при помощи кесарева сечения. Для успешного течения физиологических родов женщине рекомендуется предварительно пройти психологическую подготовку, например, посетить специальные курсы, где будущих рожениц обучают также правильно дышать во время схваток. 

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить