ЭндометриозЭндометрием называется внутренняя оболочка матка, в состав которой входят эпителиальные клетки, кровеносные сосуды, железы и соединительная ткань. У женщин в зависимости от фазы менструального цикла структура эндометрия циклические изменяется. В период менструации внутренняя оболочка матки отторгается.

Классификация 

Эндометриоз — это заболевание, связанное с присутствием эндометрия вне полости матки. Выделяют его четыре степени. Существует частный случай эндометриоза — аденомиоз (появление патологических очагов в структуре мышечного слоя матки). Выделяют его узловую (крупные эндометриоидные очаги), диффузную (очаги небольших размеров) и смешанную формы.

Причины

Причины эндометриоза окончательно не выяснены. Вероятнее всего это заболевание возникает в результате одновременного существования нескольких причин. Элементы эндометрия могут распространяться в другие ткани и органы во время гинекологических операций, в период менструации, с током крови и лимфы. Развитию заболевания способствуют инфекционные процессы в организме, роды, аборты, гормональные нарушения, нервное перенапряжение, наследственная предрасположенность.

Симптомы эндометриоза

Очаги эндометрия могут образовываться даже в слизистой оболочке носа, легких, молочных железах, желудке, почках, то есть практически в любых органах. От местонахождения этих очагов напрямую зависят симптомы заболевания. Чаще всего патологические очаги прорастают в ткань яичников, маточных труб, мочевого пузыря, прямой кишки, брюшины. Как и обычный эндометрий, очаги циклически разрастаются, разрыхляются и кровоточат — это зависит от фазы менструального цикла.

Наиболее типичными симптомами заболевания являются ощущение тяжести и боли внизу живота, учащенное мочеиспускание. Также характерными жалобами являются различные нарушения менструального цикла. Чаще всего выделения становятся обильными и длительными, может появляться коричневая мазня до и после менструации. В случае возникновения эндометриоидных очагов в мочевой системе обнаруживается примесь крови в моче, при наличии очагов в анусе — кровянистые выделения из прямой кишки. Боль при эндометриозе зачастую иррадиирует в область ягодиц, крестца, спины. Она может быть достаточно выражена.

Осложнения заболевания

Эндометриоз опасен возможным перерождением очагов в злокачественную ткань. Осложнениями заболевания являются спаечные процессы, анемия. Это заболевание может привести к бесплодию. Однако, большинство женщины, страдающих эндометриозом 1-2 стадии, успешно беременеют и вынашивают ребенка. Беременность вследствие изменения гормонального баланса уменьшает проявления заболевания.

Диагностика

Эндометриоз 3-4 степени врач может увидеть при УЗ-исследовании, тогда как диагностика заболевания в 1-2 стадии вызывает трудности. Для выявления эндометриоза наиболее достоверным методом считается лапароскопия. При этом во время исследования берется участок эндометриоидной ткани для гистологического анализа. Для диагностики используются также магнитно-резонансная томография, гистероскопия, гинекологический осмотр с использованием кольпоскопа. Проводится анализ уровня гормонов и определение опухолевых маркеров в крови.

Лечение

Способ лечения заболевания зависит от величины и локализации очагов. Чаще всего используются гормональные препараты, а также обезболивающие и противовоспалительные. При значительных размерах эндометриоидных очагов проводится их хирургическое удаление.

Профилактика

Профилактика эндометриоза состоит в предупреждении абортов и своевременном лечении гормональных и воспалительных заболеваний. Следует избегать резких изменений положения тела во время менструации (кувырков, прыжков), чтобы предотвратить обратный заброс крови в маточные трубы, брюшную полость и малый таз.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить